七転び八起き・・・　どうなるとっとこ一家？！

母の進行よりも　グランパスの惨敗のほうが　
数倍　悲しい　かんなです　　　ヾ(￣_￣) おいおい

なんだか　とてつもない　泥沼にはまってしまっているような
気がしてなりませぬ

よわっちいときも　支えるのが　
真の　サポーターよ

でも　こんなに苦しいのに耐えないかんって
Ｍじゃないと　やってられません 


ということで

気持ちを入れ替えて

母のことですが　

やっと　ショートに無事出発しました

この一週間　
デイのお迎えも　全て車椅子になりました

病院受診も　車椅子のままです

それでも　週明けよりは少し回復して
数メートルなら　一人介助で　よたよたと
歩けるようになり

立位も　少し長く保てれるように

だから　トイレ介助とかも　少し楽に


しかし

かんなの背中　腕は　バリバリになってしまったので
木曜日　マッサージをしてもらいました

いつもなら　痛気持ちいいのに
今回は　声も出ないほど　超　痛かったです　

もう　ピチピチ若くないんだし
体のメンテも　していかなくちゃな～

そうそう　母のお尻の　湿疹ですが
血液検査の結果　
やはり　単純ヘルペスでした
口唇にも　口内炎ができていたので

母も　熱の繰り返しで　免疫が落ちていたか
それとも　ストレス

それなりに　感じているんでしょうか・・・


でも今は　すっかり　綺麗に治りました

しかし　ヘルペスが治っても
お尻の仙骨部は　ほんのり　赤いまま

これはもう　次の介護段階へ　入るサインだと思います

しかし　介護度４で限度額いっぱいなので
ちょっとでも単位を浮かす方法を　考え中

まずは　ヤフオクで　中古車椅子を５０００円にて　ゲットしたので
レンタル　３００円　浮く！

トイレも　ポータブルにすれば　
もう手すりがいらないので　３００円　カットできる

あとは　毎月９００円でレンタルしているスロープを
住宅改修資金使って　固定スロープを作ろうかなあ（一割負担）

などなど・・・

しかし　もし　母が要介護５になったとしても

レンタルを少しと　デイかショートをもう一日増やしたら
いっぱいいっぱいそうだ

介護度４のときより　一つ一つの単位が上がるから


本当は　めっちゃ忙しい　仕事に行く朝とか
訪問介護を入れたいし

そのうち　訪問看護とかも　必要になってくるかもしれない


介護保険は　ありがたい制度だけど
限度額によって　受けたいサービス　押さえつけなくてもなーと　
思っちゃう

必要なサービス　受けれるんだったら
ほんとに　最期まで　在宅で行こうという　決意をしてるんだよ

まあ　国の予算の関係でしょうが・・・






あとは　ケアマネさん　通しての
話合いだよね

どこまで　状況を理解してくれるか・・・
介護度の変更申請を　認めてくれるかどうか

来週水曜日　母が居るときに　
福祉用具屋さんと　同じ時間に　来てもらうことにしたよ

かんなからしてみりゃ
福祉用具のおじさんのほうが　よっぽど
話せる人　なんだな


なんてったって
このケアマネさん

４月の初のお仕事でもあった　　

母の　居宅サービス計画書 　を

前任者の　それも母が　バリバリ動いているときの状態のままの　計画書と
全く同じ内容のものに
判子　押すように　と・・・

納得いかなかったので
色々と　（優しく）　言ったら

かんなさん　まじめすぎるからー
もっと　手を抜いて　楽にやればいいんですよー

と来たもんなので



あんたが　手を抜きすぎだろーがーー！！！


この件は　詳しく書こう書こう　と思いつつ

また後日　です・・・




元気の素になります　

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月曜日　母を病院に連れて行き
待ち時間や　点滴の最中に読んでいたのが　この本　



まあ病院で　それも点滴という　対症療法しながら
読むもんじゃ　ないですな

ざっと　かいつまんで言えば

繁殖期を過ぎた人間は　もう老化によって色々病気になるのだから
色々治療するより　日々感謝して穏やかに過ごす

自然に食べられなくなり　飲めなくなりすれば　
一週間から２週間で　眠るように　亡くなる

脱水による意識障害や　脳内モルヒネの影響で
最期の時には　痛い　とか　怖い　とか　そんなにない

昔は　そうやって　自然死だった

色々賛否両論あるかと思うけど

かんなも　全て賛成ではないけども

でも　

人それぞれに　寿命がある　

というところには　共感しました

（ま　この先生は　だからムリに過剰医療で　命を引き伸ばさないほうがいい　
というのが持論なんだけど）


だから　人それぞれの運命があって
人それぞれの　病気があって
人それぞれの　役割があって
人それぞれの　試練がある

と思います

で

母をみていると

かんなが　どうあがいても
どんなにリハビリを一生懸命頑張っても
どんなに　ご飯を食べさせようとしても

ダメなときは　ダメなんです

静かに　静かに母は　進行していきます

熱は　おかげさまで引き 　食欲も増え

食べ物をすくったスプーンを差し出すと
パクッと食べてくれるまでに　戻りました

お茶も　何とかゆっくり　ごっくんと飲んでくれます

お尻の湿疹もよくなってきました



でも　言葉はもう　ほとんどなく

体は　ますます　筋肉が　カチカチで
パーキンソン病のよう

そして　立位が　相変わらず取れなくて
つかまっていれば何とか　十数秒　といったところ

歩かせようとしても
一歩も足が前に出ないで
膝折れしてしまう

左の腕は　がちがちで　ほとんど動かないし
右の指は　ものを握れないまま


でも　

呼びかけには　うんうんと　うなずいてくれる
目が合って　笑顔を見せると　
笑顔で返してくれるときもある


ピック病だけじゃない
脳血管障害　パーキンソン　とかもありそうな　母だけど

まあ　これらを　ひっくるめて　母

母の運命　と　思います

何とかしよう　しなくちゃ　と思ってきたけど

思ってばかりだと 　自分が苦しい

ちょっとでも　しようと思ったことができなかったり
母の調子が悪いのを
自分の努力が　足りないから・・・

と思ってしまうと　自分を責めていまうので

これも母の運命だと思うことにしました

かんなは　母の運命を　見守りつつ

ムリしない　頑張らない　完璧なんて　目指さない
自分を大切に　

という　方針で　やっていこうと思います



でも　母のおかげで

介護を通して　
かんなや　旦那　子どもたちに　
教えられること　考えさせられること　が
いっぱいです

そんな役割を　まだ母は　持っています

なので　もう少し　長生きしてほしいと思います


と　つらつら
思うままに　まとまりなく　書き連ねましたが～




ということで

今はもう　開き直り　

どうしたら　母の介護の負担を減らせるか

脳みそを最大限にめぐらせております


まず　褥瘡できちゃったら　そのあとめんどいので

体圧分散する　エアマットを　借りました
自力で寝返りもしないので　借り時です

なんだかふあふあしていて　
意外にも母は　気持ちよさそうに　寝てました

そして　難関　トイレ　

直進で車椅子で　入るしかなく
そうすると　便器の前で　
母を１８０度も　回転させてから　座らせなくてはならない

それに　朝のトイレ争奪戦で　
いつも　子どもらに不満を買うので

思い切って　ポータブルトイレを買おうと思います

あとは　熱のときとか通院が大変なので

往診してくれる医者を探そうと思う

今のニコリン注射してくれる先生は　
超忙しくて　往診していないんですよ　残念！！

あと　病院のリハに通うのも　もう　無しにしようかな
訪問リハを検討しようかな

それから　食事介助は

だらだらしても　本人も疲れて誤嚥しやすくなってくる　とのことなので
３０～４０分で切り上げて

母が口を開かなくなったら　

もう一口！　あと一口！！

なんて無理強いをせずに　終了することにしよ

かんなが疲れた日には

マッサージも　口腔ケアも　別に　なくてもいいじゃん

別に　服のまま　寝かせてもいいじゃん

お尻がうまくふけなくても　
次の日　デイで　しっかり洗ってもらえばいいじゃん

爪切りも　伸びすぎたら
職員さんが　見かねて　切ってくれるじゃん

髪の毛　ざく切りでも　大いに結構


おおおっと　

元来　怠け者のかんな　

手を抜くことを考え出したら　次から次へと　アイデアが浮かびます


ということで

準・寝たきりに近くなってきた　母ですが

出来る範囲で　介護保険をフル活用しながら
やっていこうと　

再決心した　かんなでした

ただし　限度額の問題が・・・

介護度５の申請は　ムリかなあ
どうなんでしょ



新ケアマネさんに　色々相談しようと思って
水曜日いますので　よろしく

といっておいたけど

今日　何の連絡も　なかったし！！




読んで下さり　ありがとうございます


そうそう　

かんなの元気の素といえば

なんたって　グランパス

６月に　飛騨古川で　強化合宿やるから
ちょっくら　見に行くことにしたよ！！





元気の素になります　

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やっと　パソコンの前に座れました

さすがのかんなも　ちょっと参り気味であります

グランパスが　ちょっと調子を上げてきて　久々の勝利なのに
余韻を味わうほどの　ゆとりがありません



まず　土曜日から・・・

一週間ほど前から　母のお尻の尾てい骨辺りに
親指の頭ほどの　赤みが出来ていました

自分では　横向きから仰向けになることは　出来るが
寝返りは出来ない　母

なので　

寝るときは　しっかり横向きにして
背中にクッションをかって
仰向けにならないようにしていたが

土曜の朝起こしに行くと　
案の定　母は　仰向けに・・・

トイレで母のお尻をみると

みかん大くらいの大きさで　まっかっかに

びょええ～～～　なんじゃこりゃあああ～～　

遂に　褥瘡発生かあーー！！！

おろおろ　おろおろ
どうしよう　どうしよう　

今日ショートだけど　このまま行かせたら　やばいよね

やっぱ　早急に　褥瘡予防マットいるよね

ってか　家庭用ベッドだけど
介護用ベッドもいる？

ってか　限度額　越して　実費になるし！！

なんて　パニクりながらも
急激にお尻が赤いので　病院連れて行こう　と決意し
かかりつけ医へ

長い待ち時間の後　診察室に呼ばれる

それにしても　診察ベッドって　高さが高くって　幅が狭いんだよね
そこに　最近ますます　動きの悪くなった母を　乗せるのは　力技です

オムツをずりっと下ろして
よくよく　観察した主治医

これは　ヘルペスかもねえ～

えええー　ヘルペス

そう言われてよくみると
もうちょっと下の方に　赤いぶつぶつが
狭い幅に　びっしりと・・・

先生　こっちが赤いのは・・・？

う～ん　ここも範囲的に　ヘルペスかも知れんし
湿疹かも知れんし　圧迫のせいかも知れん

すぐには確定できない　ということで　血液検査

そして　せっかく来たのでニコリン注射もしてもらう

最近の母はしかし
あんまり　変化がない

体自体　もう自由に動かないので
キョロキョロが　増えたり
少し声が出て　なにか　ぶつぶつ言うのが増える程度だ

で
抗菌剤をもらって　帰宅したのは　１２時半

遅くなっちゃったけど　
昼食を取っておいてもらっている　ショートへ
母を　連れて行きました

そこで　
お尻の経緯を話して　
薬の塗布と　体位変換をまめにしてもらうように　お願いした

さて
ぐったり疲れた　かんなですが
しばらく介護から　離れられる　と思いきや

頭の中は　

もし　褥瘡　だったら・・・　
ああ褥瘡　褥瘡　褥瘡　褥瘡

と褥瘡が　ぐるぐる　ぐるぐる


今回　褥瘡　じゃなくても
いつもうとうとしていて　もうほとんど動かない母

そのうち　褥瘡　出来ちゃうだろうな

こりゃ　やっぱケアマネに　相談だな

ということで

色々あって　ケアマネさん　気が重いんだけど　連絡した

そして　さっそく　マットをレンタルすることに
ちなみに　ベッドは　介護用でなくても　問題なし

何とか今月分は　半額にしてもらい　
限度額で　収まるとのこと

しかし　来月は・・・　　

ああ　それも考えると　頭痛い


そんなこんなで　土曜日は過ぎ・・・

日曜日

昨夜のグランパスの勝利に　気分も　替わり

張り切って　家の掃除　洗濯　もろもろのことを済ませ
午後から　買い物に

アピタの　お気に入りの雑貨屋さんが
改装セールで　５０％ＯＦＦ　だったので

うきうきしながら　見て回っていると


ショート先からの　携帯の着信音

　　・
　　・
　　・
　　・

でも　お尻のこと　聞くための電話だよね　きっと

淡い期待を抱きながら　

出てみると・・・


ふじこさん　今　３８．４度の熱があります



うえ～～～ん　
かんなの　介護休暇は　終わったあ～　

もう一箇所のショートは　
先々週　母が熱を出したとき　

受診したあとだったので　そのまま預かってくれたが

このタイミングで　お薬もなきゃ　
迎えに行くしかないでしょ

というわけで　母を迎えに行ったよ


昼から　水分もほとんど取れなかった　ということで
脱水気味なのか　足腰にますます力が入らなくって

全くの立位不可能です

やっとのことで　オムツがえを済ませ
寝かせました

そして　月曜の朝　
どうやら　熱は　下がっているみたいだけど
相変わらず　立てないし　歩けません

朝食も　２割ぐらいしか口にしない
水分は　口に含んじゃって　ごっくんしてくれない

ショートでも　

尿量少ない　とか　尿の色が濃い　とか言われ
またもや　尿路感染か　

ということで

はたまた　病院ですよー

インフルエンザの検査は陰性

で　やはり　主治医も尿路感染を疑い
抗生剤を処方

水分全然取れていないので　
点滴で　水分補給してもらう

これで　半日つぶれて　
バタンキューっす

でも　

母の体位変換と　オムツがえは　小まめにやらなくっちゃ
少しでも口から食べてもらわなくっちゃ

と　気が休まらない

熱は下がって　夕食も半分以上食べれるようになったが

もう　足腰の力は　全然元に戻らず
立っているだけでも　ふらついて

歩くなんて　とんでもなく
出来なくなってしまった

オムツがえ　ズボンの上げ下げ
今までのように　立位と座位で　うまく行えなくなってしまいました

トイレへの乗り移りも　
車椅子で直進して　
１８０度向きを変えなくちゃいけないのだけど
狭い中　全介助で　やっとの思いです
　
もう少しご飯が　食べられるようになったら
体の動きも　回復するのだろうか・・・

いや　最近　さらに下降線だから

もう　このまんまかもしれないな　と思う



さらに　新たな局面に　突入の　
とっとこ一家です

介護方法　時間の使い方　生活の仕方
あらゆる面を　根本から　変えないと

このままじゃ　すぐに限界が来てしまいそうです


とりあえずは　水曜日　

あのケアマネさんが　我が家に来るので

母の状態を実感してもらい

今後の介護の方法を　考えていきたいと思います

　　



読んで下さり　ありがとうございます


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母のお尻の　尾てい骨の上の辺りが　ほんのり赤い状態が
数日続いています

これは　床ずれになる　一歩手前ですよね

念のため　フィルムで覆って
寝るときの姿勢も　仰向けにならないように
横向きでクッションを当てたけど

向きは自分で変えれるので
気づくと仰向けになっている状態

マットとか　考えたほうが　そろそろいいんでしょうか・・・



さて　前記事の　ケアマネさんの話の続き

ちなみに　このときの　初・話し合いは
色々と　かんなからの依頼を伝えました

今までのケアプランの基本

・平日の仕事の日は　必ずデイを入れてください

・週末は　出来るだけ　ショートをお願いします

・ただし　今までは２箇所のショート先のうち
　一箇所は　４泊５日だったが
　　　（そこは衛生ケアが　ちょっとイマイチなところ）
　通院などもあるので　今後は３泊でＯＫ
　　　　（だって　ちょっと長すぎて　逆に不安なんだもん）

・限度額超えてしまうので　
　月１の週末と　自分が仕事休みの水曜日の何日かを　
　在宅デーで　　早めに決定してほしい

・ショート送迎は　全て省いて単位を浮かす



かんなが　試行錯誤しながら
単位計算までしたりして
限度額ぎりぎりまで使った　作成プランの骨組みです

何かを減らす余裕も　増やす余裕も　全く無い　ガチガチ　プランです

以前のケアマネさんは　

おお～　かんなさん　うまく収まったねー

なんて　屈託無く言ってくれて
その流れで来ていたのだけど


この　かんなの依頼に対して
新しいケアマネさん

かぶせるように

・デイのお風呂は　毎日じゃなくてもいいのでは
　そこを減らして　在宅デーを減らすように　計算してみます

・さらに在宅デーを減らせるように
　ショート日と　デイの日を入れ替えたりして
　一度　プランをまっさらにしてみて　組みなおしてみます

　
　
どうしても　ケアマネさん　自分で　プランを立てたいみたいだよ

かんな　その時

そうか　ケアマネの仕事を　我が物顔でやっちゃったか

と　思いました

お風呂を減らすことも
デイやショートの曜日を変えることも
色々試行錯誤して　やってみて
結局　今のプランが一番だってことに　落ち着いているんだけど・・・

となると　前ケアマネさんは　懐の深い人だったなあ　とも思った

で

じゃあ　お任せします　よろしくお願いします　　

と　頭を下げたけどね


だけど　数日後　電話があり

やはり　今までのプランを入れ替えるのは　ムリでした
なので　今までどおりの感じで　プランを入れていきます

ほらみー　




で　あと言われたのが

かんなさんは　今まで　　
ケアセンターのほうに　来ていただいていたから
これからも　書類が出来たら　お電話して取りに来ていただく
ということで　よろしいですか？

と・・・

実は　初・話合いの場所も　いきなり

ケアセンターに来ていただけますか

と言われたのだ　
そのときも　

いいえ　我が家の様子を覗きがてら
来て頂きたいです

って言ったんだけどね


これには　かんなも　少し　ムッ

いいえ　たまたま　娘の保育園のお迎え時に寄ることがありましたが
だんだん　私も忙しいですし
基本的には　我が家まで　来ていただけますか

だって　まだまだ　利用者や　家族のこと把握していない　時期だよ！！

自宅の状況　要介護者の状況　介護者との関係　とか
感じ取ったりしないのかな

前のケアマネさんとは　

何度も家に来て　上がってもらって　母に話しかけてもらったりして
そういうことを繰り返して
信頼関係が出来たから

かんなの方から　ちょくちょく相談に
行くようになったぶんなんだよ　　
　


その　初・話し合いの日も　
あえて　母が在宅の日を選んで
新ケアマネさんに　来てもらったのだが

隣の部屋のベッドで横になっていた母に　挨拶することも無く
様子を伺うことも無く　・・・

ケアマネさんは　帰られた

ケアマネさん　ケアプラン作りだけが
仕事と思ってないよね　まさか

介護者の疑問や不安を受け止めたり
今　その家族がどんな状況にあるか

包括的に見守っていくのが　お仕事　じゃないのかな・・・

この時点で　
幸先　非常に不安に　なってしまった　かんななのでした

　　　　　　　　・・・　続く



読んで下さり　ありがとうございます


でも　まあ　前・ケアマネさんが　出来た人で
こんなことぐらいは　普通なのかなあ

ってか　
もっとひどい人も　いるっていうし・・・



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昨日の母は　デイから帰ってきたとき
超久しぶりに　なぜだか　にっこり笑ってくれました　

最近は　言葉も笑顔もほとんど無かったので
とっても癒された　かんなです

食事も着替えも全介助
立位も　歩行も　介助になりつつあり

心の余裕をなくしそうな　かんなに
たまには　笑顔を　プレゼントしてくれると
嬉しいよ　お母さん


さて　書こう書こう　と思いつつ
先延ばしにしてきた記事

っていうか　何事も無ければ　よかったのだけど・・・

残念ながら　新しいケアマネさんは
　なことが　多い方でした

でも　誠意がないとかっていうことでは
全然ありません

かんなが　細かすぎたり　しているだけかもしれません

ただ　家族からしてみて
こんなところが　ちょっと　？　なんだよ　ということを
わかってもらえたら　と思います


以前の方は　社会福祉士からの　ケアマネさんで
年配の男性でした　→　こんな人　

普通にお話して　普通に愚痴を聞いてもらって
普通に悩みを相談して　普通にアドバイスしてくれた
普通の　おじさんでした

今度の方は　かんなよりも少々年上だと思われる
バリバリ　シャキシャキ系の　女性の方です

敬語も　すばらしく　
まるで　会社の受付のお姉さん

早口なものの進め方は
頭の切れる女上司みたいです

３月中ば　初めて　お話したときには
ついつい　そのケアマネさんのペースに釣られ

かんなも　めったに使わない　
３音ぐらい高い声で　業務用の話し方を　
発動してしまった

なんだか　ケアマネさんが　帰られた後
ぐったりしてしまったのでした

認知症の人としゃべるんじゃないから
ケアマネという　業務なんだから

それか

元来　そういう話し方の人かもしれないんだから

気にするのは　細かすぎるのかもしれないけど


日々　ストレスをためながら
心揺らぐ　介護生活を送っている家族にとっては

ゆったり　じっくり　会話をしたい

うんうん　と　共感してもらいたい

心がほっとするような　言葉をもらえると　
めちゃめちゃ嬉しい

のです


些細なことかもしれないけど
かんなは　疲れちゃって

自分は　患者さんと話すときは　ゆっくりじっくり話すようにしよう

と　思ったのでした


おお
もっと書こうと思ったけど
一回記事が消えちゃったので　再びここまで書いて

もう　かんな　エネルギー切れです

又続きは　元気のあるときにでも・・・


読んで下さり　ありがとうございます

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